VOCÊ JÁ OUVIU FALAR
EM FIBROMIALGIA? É UMA PATOLOGIA
ONDE AS PESSOA SENTE CANSAÇO, DOR NO CORPO TODO, OU AS VEZES AS DORES PASSAM DEU
UM LUGAR PARA O OUTRO.
Existem testes específicos, mas na maioria das vezes o diagnóstico
é feito depois que se excluiu
várias hipóteses. Estudos mais recentes apontam para causas pscicológicas
A fibromialgia é uma síndrome dolorosa não-inflamatória, com
dor em pontos específicos sob pressão (pontos no corpo com sensibilidade
aumentada ou tender-points). É um estado de saúdeheterogêneo, no qual há
presença de dor por mais de 3 meses ,associado a outras características como
:fadiga muscular,problemas com o sono, parestesia (formigamento ou dormência)nos
dedos,falta de concentração e falta de memória,sensação de inchaço e até casos
de depressão.
É classificada como
sendo um dos tipos de Reumatismos Extra-articulares, dos quais fazem parte as
tendinites (tendinoses), as mialgias (dores musculares em geral), Síndrome do
túnel do carpo e tarso, bursites não infecciosas, entre outras. A fibromialgia
não acomete as articulações, como ocorre com os outros tipos de reumatismos.
Afeta apenas as chamadas "partes moles"(tendões,músculos,ligamentos).
As dores da fibromialgia podem variar de níveis de
intensidade dependendo do paciente, de quais são os pontos do corpo afetados,
de qual o estágio da síndrome ele se encontra naquele momento. Podem-se
manifestar por períodos de horas, dias, meses ou permanentemente, em áreas
diversas ou mais localizadas. Geralmente as dores apresentam-se distribuídas
pelo corpo e não necessariamente possuem simetria na intensidade de um lado e
do outro.
Em 75% dos casos,ela vem associada a um quadro importante de
depressão,devido geralmente,a dor constante e aos distúrbios do sono.
Não é uma patologia com diagnóstico direto, ou seja,o médico
através de diversos exames chega a conclusão sobre ela,excluindo qualquer outra
patologia reumática e/ou ortopédica.
Os pontos avaliados são em total 18, sendo que ao se constatar dor intensa em
11 ou mais, confirma-se o diagnóstico.
Elaacomete cerca 2% a 4% da população
adulta nos países ocidentais e as mulheres são 5 a 9 vezes mais afetadas do que
os homens. A idade predominante do aparecimento dos sintomas oscila entre os 20
e os 50 anos, mas crianças e idosos também podem apresentar.
Como causas prováveis do aparecimento da doença temos: o mau
funcionamento das mitocôndrias das células,lesões músculo -esqueléticas que vão
se acumulando com o tempo ou maior sensibilidade a dor(causada por diminuição
da serotonina e/ou aumento de neurotransmissores).
O tratamentoinclui medicamentos e medidas fisioterapêuticas. Por ser uma doença
idiopática (de causa desconhecida), a ênfase deve ser dada à redução dos
sintomas de dor e na melhora da saúde de maneira geral.
Além da medicação (analgesicos,antinflamatorios,antidepressivos),
indica-se também a acupuntura e a realização de exercícios físicos suaves para
diminuir os sintomas(principalmente a dor) e psicoterapia.
A prática de atividade física moderada é considerada
essencial no tratamento convencional da fibromialgia. Muitos pacientes
conseguem manter a qualidade de vida com pouca medicação e prática regular de
exercícios moderados. A indicação desses exercícios deve ser personalizada,
orientada por um profissional capacitado, pois o excesso pode causar dores e
crises que acabam inviabilizando a prática constante.
. A Fisioterapia ameniza as dores, provoca relaxamento
usando a eletroterapia , a água
morna,como em piscinas aquecidas. Além disso, os alongamentos e massagens
terapêuticas são usadas para "soltar" os pontos de tensão.
É fundamental que o profissional que realiza a prática
conheça os sintomas específicos relacionados à doença e trabalhe orientado pelo
médico de acordo com a situação específica de cada paciente.
Algumas terapias foram avaliadas em pesquisas, como é o caso
da massagem, hidroterapia , e apresentaram uma melhora do quadro assim como uma
permanência dessa melhora (entre 3 e 6 meses após o final do tratamento).
Quaisquer terapias que ocasionem
melhora da qualidade de vida sem sequelas ou efeitos colaterais danosos podem
ser utilizadas. A escolha do tipo de tratamento deve levar em conta a adesão do
paciente, suas possibilidades e disponibilidade, sempre acompanhadas pelo
médico e pelo fisioterapeuta.
Fisioterapeuta: Michelle Monzani