quarta-feira, 31 de agosto de 2011

Barriga saliente no homem pode ser atalho para doenças

Seu abdome é daquele que já está definido? Ele já definiu que vai ser arredondado e ponto final? Melhor você fazer com que mude de ideia. A incômoda circunferência, que parece ser inevitável na vida de um homem, pode ser o atalho para doenças, como as cardiovasculares, sem falar na obesidade, da qual ela é um sinal evidente. A combinação má alimentação, ingestão de álcool e sedentarismo é a causa mais comum do aparecimento da barriga masculina. "O homem, ao ganhar peso, vai acumular gordura na região abdominal, enquanto a mulher engorda mais no quadril", diz o professor Mauricio Antunes, coordenador de musculação da Academia Triathon, em São Paulo.



Há até uma fórmula usada pelos especialistas para determinar os riscos à saúde, levando-se em conta a proporção cintura-quadril, que determina a quantidade de gordura na região abdominal. Quanto mais elevado o índice, maior a gordura visceral, aquela que se instala entre os órgãos vitais e leva a maiores danos no organismo.

 
Para fazer esse cálculo, ensina David Zinczenko no livro "A Dieta do Abdômen" (Ed. Sextante), você deve medir a cintura na altura do umbigo e tirar a medida dos quadris no ponto mais largo, em torno das nádegas. Por exemplo, se seus quadris têm 101 cm e a cintura no nível do umbigo mede 97 cm, sua proporção cintura-quadril é de 0,96.

O objetivo para quem quer ter um corpo em forma é chegar a uma proporção cintura-quadril de 0,92 ou mais baixa. Essa redução vai exigir do candidato a ter um abdome sarado algumas mudanças de hábito. "Para evitar a barriga é preciso controlar a alimentação, comer de três em três horas e reduzir a ingestão das calorias em excesso, como as das bebidas. Se a pessoa controlar de segunda a quinta, extrapolar sexta e sábado, e retomar o controle na tarde do domingo, já haverá um equilíbrio. O problema é extrapolar cinco dias e nos outros dois não conseguir comer porque está de ressaca", pondera Antunes.

Só malhar o abdome não emagrece. É preciso aliar dieta, musculação e atividades aeróbicas, como correr ou pedalar, para perder gordura. "Os músculos abdominais participam da maioria dos movimentos que realizamos e colaboram na sustentação da postura", diz o personal trainer Danilo Caggiano, da Academia Pelé Club, que apresenta uma série de exercícios possíveis de se fazer em casa. Devem ser divididos em três séries de 10 a 15 repetições, duas vezes por semana para os iniciantes. Quando os exercícios ficarem mais fácies, aumente para 3 vezes por semana.

EXERCÍCIOS


1 - Para os oblíquos: posicione as mãos atrás da nuca e mantenha as pernas flexionadas em um ângulo de 90 graus. Inspire e execute uma pequena rotação de tronco, aproximando o cotovelo em direção aos joelhos suspensos. Alterne as pernas. Mantenha os cotovelos sempre abertos e o queixo distante do peito


2 - Apoie os pés em uma cadeira e execute a flexão de tronco com as mãos atrás da nuca.


Procure inspirar na posição inicial e expirar na contração abdominal


3- Sentado em uma cadeira, segure na lateral do móvel e execute a extensão e flexão dos joelhos sucessivamente

terça-feira, 30 de agosto de 2011

Ultimamente, tem-se falado muito em aulas de Pilates. Mas afinal, o que é Pilates?



O método Pilates tem como base, os princípios criados por Joseph H.Pilates e outras técnicas de conscientização corporal e teorias de controle motor.

Com a certeza de que os músculos devem ser fortes e flexíveis para se manterem bonitos e saudáveis, o Pilates fortalece os músculos fracos, alonga os músculos que estão encurtados e aumenta a mobilidade das articulações. Movimentos fluentes são feitos sem pressa e com muito controle para evitar estresse. O alinhamento postural é importante em cada exercício, ajudando na melhora da postura global do indivíduo.



Assim, a força, a tonificação e o alongamento são trabalhados de dentro para fora do corpo, tornando-o forte, bonito, saudável, harmonioso e elegante.



As aulas apresentam:



•Exercícios suaves e eficazes;



•Poucas repetições de cada movimento;



•Grande repertório de exercícios;



•Aulas únicas, evitando monotonia;



•Uso de aparelhos e acessórios criados especialmente para os exercícios;



•Resultados rápidos e duradouros;



•Construção de uma postura correta e natural;



•Não há desgaste físico.



Benefícios:



•Aumenta a resistência física e mental;



•Alongamento e maior controle corporal;



•Correção postural;



•Aumento da flexibilidade, tônus e força muscular;



•Alívio das tensões, estresse e dores crônicas;



•Melhora da coordenação motora;



•Maior mobilidade das articulações;



•Estimulação do sistema circulatório e oxigenação do sangue;



•Facilita a drenagem linfática e eliminação das toxinas;



•Fortalecimento dos órgãos internos;



•Aumento da concentração;



•Trabalha a respiração;



•Promove relaxamento.



O Pilates é agradável, fácil e traz resultados rápidos. Qualquer pessoa, com mais de 12 anos e em todos os níveis de condicionamento físico pode praticá-lo.

Experimente

sábado, 27 de agosto de 2011

Dicas e hábitos á mesa , mais uma dieta equilibrada para acabar com a gastrite e recuperar a saúde

Você já sentiu queimação no estômago ou já se pegou aos resmungos por causa daquela dor incômoda no alto da barriga? Esses são alguns dos sintomas da gastrite, que também incluem enjoos, acompanhados ou não de vômito.


Inflamação na mucosa do estômago, a gastrite atinge muitas pessoas que, ao receberem o diagnóstico, precisam adotar algumas restrições alimentares - e com razão: segundo Carla Fiorillo, nutricionista da Equillibrium Consultoria, quem tem a inflamação deve evitar alimentos ácidos e gordurosos, entre eles frutas ácidas (mexerica, laranja exceto lima, abacaxi etc.), vinagre, café e frituras.

No entanto, nem só de restrições na dieta vive quem tem gastrite. Veja quais hábitos são bem-vindos e quais alimentos não agridem o seu sistema digestivo e ainda controlam a doença - alguns, inclusive, ajudam a recuperar a ferida na parede do estômago.

A dieta ideal para quem tem gastrite





1-Hábitos á mesa

A nutricionista Fernanda Granja indica que sejam feitas de quatro a cinco refeições por dia - com calma, em poucas quantidades. Outra dica,  é comer bolachas de água e sal ou maisena (nada de bolachas recheadas, pois são muito gordurosas) e frutas nos intervalos das refeições, para evitar que o estômago fique vazio (já que, quando vazio, o suco gástrico corroerá suas paredes, agravando a ferida).

2-Hortelã e alecrim

Os chás dessas ervas são poderosos aliados da boa digestão. A nutricionista Carla Fiorillo conta que eles também são calmantes digestivos, já que diminuem a acidez do estômago. Com isso, eles atenuam azias, gases e cólicas. Para um efeito mais satisfatório, o ideal é que eles sejam tomados 30 minutos antes das refeições.

3- Frutas não ácidas

Laranja lima, banana, maçã, pêra, goiaba e mamão estão na lista de frutas liberadas, já que não agridem o estômago. Os seus sucos também podem ser ingeridos sem medo. A quantidade indicada pela nutricionista Andréia Ceschin de Avelar é de quatro a cinco porções por dia. No café da manhã, no meio da manhã, como sobremesa do almoço, entre almoço e jantar e outra no jantar -, sendo cada porção uma fruta ou uma fatia.

4-Suco de Aloe Vera

Segundo a nutricionista Fernanda Granja, o suco de aloe vera, erva também conhecida como babosa, tem poder cicatrizante. Ou seja, além de não ser prejudicial, ainda contribui na cura da ferida estomacal. O suco já é vendido pronto e 50ml ingeridos em jejum ou antes de dormir diariamente são suficientes.

5-Lactobacilos

"Às vezes, a gastrite mata as bactérias boas do estômago e, e sem elas, o tecido não se recupera", explica a nutricionista Fernanda Granja. Por isso, a reposição dos lactobacilos é importante para povoar o estômago com bactérias benéficas e, assim, para a cura da gastrite. Lactobacilos são encontrados em iogurtes e, até mesmo, vendidos em pó.

6-Biomassa de banana verde

Quando cozida, a banana verde apresenta um amido resistente, definido como prébiótico. Essa substância funciona como alimento dos lactobacilos, mantendo-os vivos. Quando uma pessoa desenvolve gastrite, seu estômago é povoado com bactérias más, ocasionando déficit de bactérias boas. Ao ingerir a biomassa, os lactobacilos permanecem vivos, auxiliando na recuperação do tecido, como explica a nutricionista Fernanda Granja.

Para preparar a biomassa de banana verde, lave as bananas verdes, coloque-as com casca dentro de uma panela de pressão, cubra-as com água e cozinhe por 20 minutos ao todo, sendo que oito deles serão no fogo e os restantes apenas na pressão.

Não force o escape da pressão! Terminando de cozer, aos poucos, tire a casca da poupa, que deve ser passada imediatamente no processador. Você obterá uma massa espessa que, se não for consumida imediatamente, pode ser congelada em sacos plásticos ou mesmo cubinhos por até quatro meses, mas exigirá um reprocessamento. A biomassa de banana verde também é ótima aliada da digestão!

7-Carnes com pouca gordura

Você não precisa cortar a carne de seu cardápio por causa da gordura. Carnes de frango cozido, refogado ou grelhado; peixes não muito gordurosos, como pescada e merluza - ao forno ou grelhados - e carnes vermelhas menos gordurosas - o que inclui patinho, coxão mole e lagarto - estão liberadas, segundo a nutricionista Andréia Ceschin de Avelar. Mas nada de frituras!

8-Suco verde

Segundo a nutricionista Fernanda Granja, o suco de salsinha e couve é rico em clorofila, uma substância energizante e cheia de zinco e antioxidantes, itens necessários para a recuperação do estômago, além de vitamina C e magnésio.

Para o preparo, bata os ingredientes verdes com suco de uma fruta, água e linhaça germinada. Para germinar a linhaça, basta colocar uma colher de sopa em um copo com água. Depois de quatro horas, a semente estará pronta para ser adicionada no suco verde.

9-Legumes ou verduras refogadas

Consuma legumes e verduras - tanto no almoço quanto no jantar -, mas lembre-se de refogá-los, já que folhas muito duras podem incomodar as paredes de seu estômago. Por isso, a nutricionista Fernanda Granja aconselha que o consumo in natura de verduras como repolho, couve crua, escarola, alface e agrião seja evitado, pelo menos no começo.

10-Caldo de feijão

A nutricionista Fernanda Granja conta que, embora o grão do feijão deva ser evitado por causa da fermentação que provoca, o seu caldo pode ser aproveitado. Além de ele ser facilmente digerido, você pode aproveitar os nutrientes que o feijão oferece e ainda matar a vontade, já que o gosto do caldo não se modifica quando separado do grão. Sopas de legumes e canjas também estão liberadas.



terça-feira, 22 de fevereiro de 2011

A grande ilusão dos suplementos emagrecedores

Eles invadiram as farmácias, as páginas da internet, nossos e-mails e os sonhos de emagrecer das pessoas. Utilizam a idéia do natural e prometem emagrecer rapidamente. Não tem nenhum efeito colateral e nem precisam de receita médica para serem adquiridos.




Uma das suas estratégias infalíveis é a sua vinculação à perda de peso de pessoas famosas. Assim, a caralluma emagreceu a Ivete Sangalo antes de ter sua comercialização suspensa pela Anvisa. Várias revistas estampavam em suas capas, blogs famosos traziam em suas home pages a publicidade desse suplemento ligada à imagem da cantora. Os pacientes chegavam ao consultório e invariavelmente solicitavam a possibilidade de também utilizar a “maravilha de emagrecer” e muitos deles tomavam independente da nossa orientação contrária.



Essa invasão de suplementos emagrecedores não ocorre apenas no Brasil. Na Europa e na América do Norte eles já nadam de braçada e tem seu comércio em franca ascensão sempre que há um endurecimento das agências reguladoras em relação aos medicamentos utilizados no tratamento da obesidade. As pessoas tentam o tratamento que lhes é permitido e esses suplementos gozam de livre trânsito também naqueles países. Nos Estados Unidos, há outdoors, letreiros luminosos nos halls dos hotéis, ônibus e metrô. A publicidade é intensiva e direta aos consumidores e eles estão em toda parte.



Diferente dos medicamentos, os suplementos não tem que provar eficácia para chegar às gôndolas das farmácias e supermercados. Não tem que provar que são seguros ou que atendem às promessas de seus rótulos. Essa brecha na legislação dos órgão reguladores faz com que a comercialização dos suplementos emagrecedores saltem para cifras astronômicas sem nenhum investimento em pesquisa.



Infelizmente, não existe nenhum medicamento natural ou suplemento que realmente conduza ao emagrecimento. Por isso mesmo eles aparecem e desaparecem com a rapidez de algo que não tem nada a acrescentar. São comercializados às custas da boa fé e dos sonhos das pessoas. Hoodia gordonii, caralluma, folia magra, folia negra, ração humana, faseolamina, quitosana e tantos outros. Nunca passaram por nenhuma pesquisa científica séria e não tem, na verdade, nenhum efeito emagrecedor.

terça-feira, 7 de dezembro de 2010

PERCA PESO COM PILATES E DIETA

Essa é uma das muitas histórias contadas em um site americano dedicado exclusivamente a atividade física realizada com pilates... vale bastante a pena conferir o que acontece... e como acontece.
     Histórias baseadas em praticantes de pilates que associaram a atividade física a dieta e ainda conta com alguns vídeos bem interessantes mostrando algumas das aulas ou pelo menos trechos destas.

http://www.pilatessportscenter.com/blog/loose-weight-with-pilates-and-diet/


Um dos vídeos é esse





Dicas de frutas para combater a prisão de ventre.

Veja dicas para se livrar da prisão de ventre e ter mais saúde e qualidade de vida.



1 – Mexa-se! Não esqueça que os intestinos são músculos. Se você passar o dia sentada, seu sistema digestivo fica lento. Estudos indicam que as pessoas sedentárias são 3 vezes mais passíveis de sofrer de prisão de ventre.



2 – Descanse bem!



3 – Pare tudo e vá ao banheiro! Ao sentir necessidade, quanto mais tempo você demorar a ir ao banheiro, mais água é absorvida, e mais duras ficam as fezes.



4 – Beba muito líquido! Tome líquidos em todas as refeições. Inclua no seu dia-a-dia alimentos líquidos, como sopas e molhos, além de água, leite desnatado e sucos.



5 – Consuma alimentos ricos em fibras todas as refeições! Mas se você não tem o hábito de comer fibras, comece com pequenas doses, para não causar um desarranjo intestinal.



6 – Coma ameixa seca! O alimento funciona como um laxante. Comer 3 ou 4 por dia já é o suficiente. Suco de ameixa tem o mesmo efeito.



7 – Coma seente de linhaça moída! Comece com uma colher (sopa) e vá aumentando até chegar a duas. Acrescente-a em sopas, cereais e cozidos.



8 – Coma alcaçuz! Alguns pedaços ajudam a amenizar o incômodo.



9 – Certifique-se de que sua alimentação não esteja pobre demais em gorduras! As gorduras podem funcionar como lubrificantes. Portanto, um pouco de azeite e nozes, por exemplo, podem ajudar nesse processo.



10 – Faça algumas trocas alimentares para aumentar as fibras em todas as refeições:



- cevada em vez de arroz branco



- pão integral em vez de pão branco



- sopa de lentilhas em vez de sopa de vegetais



Nectarina: A fruta que regulariza o intestino



Esta fruta suculenta tem alto teor de betacaroteno, um antioxidante que o organismo converte em vitamina A. Contém ainda potássio, viamina E e C. Para melhorar ainda mais, a polpa é rica em antioxidantes que ajudam a proteger contra o câncer e outras doenças ao reduzir os danos celulares que ocorrem quando o corpo queima carboidratos, gorduras ou proteínas. A pectina, uma fibra solúvel, presente em sua composição ajuda a controlar os níveis de colesterol no sangue. Já a casca contém fibras insolúveis, que previnem a prisão de ventre.



Dica



Ao ser cortada ou picada, a fruta libera uma enzima que provoca o escurecimento da polpa. A descoloração pode ser diminuída ao borrifar gotas de limão sobre os pedaços de nectarina.



Ameixa-preta também combate a prisão de ventre



A ameixa-preta dá um basta na prisão de ventre e na tosse. E, o melhor: não é nada calórica! A fruta também é fonte de vitamina C, que dá aquela força ao sistema imunológico, e vitamina A, que nos ajuda a enxergar bem. Quer mais? Cheia de um tipo particular de fibra, a pectina, abaixa os níveis do mau colesterol, o LDL.



Remédio caseiro para prisão de ventre


Sempre antes de começar a fazer qualquer tipo de dieta ou reeducação alimentar procure um profissional qualificado.




Fonte: M de Mulher,livro O poder dos alimentos e das vitaminas – Especial Seleções

sexta-feira, 12 de novembro de 2010

PILATES PARA GESTANTES

As mudanças que ocorrem na gestação não são apenas hormonais e emocionais, são também posturais. À medida que as semanas vão passando, as alterações em músculos, articulações e coluna vertebral também progridem


Passar por este período de forma confortável é possível com a ajuda do Pilates. Fisioterapeutas explicam que o método tem foco na estabilidade da musculatura postural, do assoalho pélvico, no fortalecimento e no alongamento suave dos músculos.




Há melhora da concentração, da força postural, do equilíbrio, da coordenação e da qualidade dos movimentos, sem sobrecarregar as articulações. Consequentemente, auxiliará também na prevenção das dores lombares, ombros caídos e tensão no pescoço.

As gestantes não precisam temer os exercícios, pois eles são adaptados de acordo com cada fase da gestação: inicial, intermediária e final, além do pós-parto imediato e seis semanas após. É importante destacar que a consciência postural proporcionada pelo Pilates apresenta benefícios para toda a vida, não somente na gestação.




As vantagens não param por aí.



As técnicas de respiração trabalhadas no Pilates também ajudam a relaxar e respirar com mais eficiência, induzindo a calma e reduzindo de forma eficaz os níveis do cortisol, que é o hormônio do estresse.



O Pilates é uma modalidade de baixo impacto, realizada no chão, com ou sem a utilização de pequenos aparelhos (bolas, rolos, isotoners, bandas elásticas). Além de lentos e com poucas repetições, os exercícios são coordenados pela respiração, o que permite respeitar o ritmo e os limites de cada grávida.



Em princípio não há contra-indicações para a prática desta modalidade durante a gravidez, contudo, se não praticava Pilates antes de engravidar, espere o término do 1º trimestre de gestação para iniciar as suas aulas e peça a opinião do seu obstetra.



O Pilates não é recomendado nos casos de gestantes com descolamento prematuro da placenta, sangramento vaginal persistente, pré-eclâmpsia, doença cardíaca grave, hipertensão pela gravidez e retardo do crescimento intra-uterino.



Se exercite, fará muito bem a você!


Estudo alerta para aumento de obesidade em países emergentes

Países em desenvolvimento, entre os quais o Brasil, devem adotar o mais rápido possível medidas para impedir o aumento da obesidade entre a população, antes que atinjam os níveis registrados em países ricos.




O alerta foi feito por um estudo da Organização para a Cooperação e o Desenvolvimento Econômico (OCDE), publicado na revista britânica especializada The Lancet.



Segundo a pesquisa, metade dos brasileiros está acima do peso; a obesidade triplicou entre os homens e quase dobrou entre as mulheres, no período que vai de 1975 a 2003.



O estudo analisou a situação em seis países em desenvolvimento (Brasil, África do Sul, China, Índia, México e Rússia) e apontou má alimentação e falta de exercícios físicos como os principais fatores que levaram esses países a registrar um forte aumento no número de obesos.



Segundo a organização, regras mais duras para a publicidade de alimentos, campanhas massivas para promover atividades físicas e maior taxação do álcool e do tabaco são algumas das medidas que ajudariam a reduzir o problema - e a prevenir o aparecimento de doenças crônicas ligadas à obesidade.



O estudo garante que, para colocar essas medidas em prática, o Brasil gastaria US$ 2,89 per capita a cada ano.

O investimento em prevenção seria pago pela queda nas despesas com tratamentos de doenças ligadas à obesidade, como o diabetes, o câncer e problemas cardiovasculares. Segundo os autores, essas medidas poderiam ser rentáveis dentro de 15 anos.



Entre os países analisados, o México tem a pior situação. Sete em cada dez mexicanos estão acima do peso ou obesos. China e Índia, apesar de terem, respectivamente, cerca de 15% e 30% de sua população acima do peso ideal, registram uma forte progressão no número de obesos.



O estudo da OCDE também alerta para o perigo da obesidade entre as crianças. A organização afirma que a adoção de uma estratégia global que regule a publicidade de alimentos voltada para as crianças é mais eficaz que campanhas com um público alvo menor, como as realizadas nas escolas.
 
 
fonte: http://noticias.uol.com.br/ultnot/cienciaesaude/ultimas-noticias/bbc/2010/11/11/estudo-alerta-para-aumento-de-obesidade-em-paises-emergentes.jhtm

quinta-feira, 11 de novembro de 2010

Pilates e o tratamento do MAL DE PARKINSON ...

Receber a medicação certa é fundamental, mas muitas pessoas que sofrem de Parkinson podem ir além e apreciar os benefícios da integração da medicação com as terapias alternativas, como o Pilates.



Doença de Parkinson é uma doença neurológica progressiva que afeta os movimentos diários, como caminhar, falar e escrever. A doença é causada por uma perda de células nervosas de uma parte do cérebro chamada substância negra. Essas células são responsáveis pela produção do neurotransmissor dopamina, que permite que as mensagens sejam enviadas para as partes do cérebro que controlam o movimento. Com o esgotamento de dopamina, a coordenação torna-se cada vez mais difícil.


Os sintomas do mal de Parkinson são comumente observados são a agitação ou tremores (que geralmente começam com uma das mãos), lentidão de movimentos e / ou rigidez dos músculos. As pessoas que têm Parkinson encontram dificuldade para iniciar movimentos, lentidão física e rigidez muscular. As atividades básicas, tais como levantar de uma posição sentada ou escrever podem se tornar difíceis. A fala, a deglutição e a postura também podem ser afetadas.


As drogas são geralmente prescritas para tratar os sintomas, mas também é uma boa idéia olhar para os hábitos de vida geral, a fim de administrar com êxito a doença no cotidiano. A vida torna-se mais e mais difícil à medida que a doença progride, os parkinsonianos tendem a se tornar mais sedentários. As pessoas que têm Parkinson, também tendem a respirar superficialmente, limitando assim a quantidade de oxigênio que está disponível para utilização pelo organismo.


O Pilates centra-se na respiração torácica, que preenche todo o espaço na caixa torácica de modo que os fluxos de oxigênio para os músculos sejam mais eficientes. Ele também ajuda a melhorar a coordenação e controle dos movimentos, através de técnicas como o alongamento dos músculos. Alguns dos problemas rotineiros associados ao Parkinson, como a tensão nos ombros e costas podem ser amenizados utilizando Pilates.


O Pilates incentiva padrões de movimentos específicos por meio do reposicionamento do muscular e alongamento; a falta de destreza associada ao Parkinson pode ser aliviada.


Os médicos observam que muitas pessoas que sofrem com os sintomas de Parkinson têm também a experiência da depressão, talvez devido a alterações químicas no cérebro que contribuem para a doença de Parkinson ou como uma resposta a todas as limitações físicas impostas pelo processo da doença em si. O exercício é uma ótima maneira de aliviar os sintomas de depressão em geral, e dá às pessoas a oportunidade de fazer novas amizades. A vantagem de usar Pilates como uma forma de exercício para lidar com Parkinson, é que ele pode ser adaptado às necessidades individuais e se trabalhar de um-em-um dentro de um grupo.


Verifique com seu médico ou profissional de saúde antes de usar Pilates ou qualquer outra forma de exercício no tratamento do mal de Parkinson.

Epicondilite Lateral do Cotovelo

A Epicondilite Lateral do Cotovelo é a causa mais comum de dor no cotovelo observada nos consultórios. Também conhecida como “cotovelo do tenista”, a patologia é uma síndrome dolorosa localizada na região do epicôndilo lateral, parte óssea mais proeminente no aspecto lateral do cotovelo, sendo sítio de origem dos músculos supinador do antebraço, extensores do punho e dos dedos. Apesar do termo “cotovelo do tenista”, acomete principalmente trabalhadores entre a quarta e quinta décadas de vida, e não somente tenistas.






Incidência



Vários autores acreditam haver dois grupos distintos de pacientes com a patologia. Um grupo formado por pacientes jovens, atletas e que praticam intensamente atividades como tênis, squash, paddle e golfe, no qual o sobreuso é o fator preponderante. Este grupo corresponde a cerca de 5% dos pacientes. Destes, entre 10% a 50% apresentarão, em algum momento, um quadro de epicondilite. O outro grupo corresponde a 95% dos pacientes e é representado por pessoas entre 35 e 55 anos, nas quais o início dos sintomas é relativamente incidioso. Geralmente são pessoas que exercem atividades de repetição ou esforços intensos isolados, no trabalho ou em casa.



Ocorre igualmente entre os sexos e com maior freqüência em brancos.





Causa



A degeneração do tendão associada a esforços de tração do músculo provoca rupturas microscópicas nas fibras do tendão, que sofrem necrose devido à falta de irrigação sangüínea, que é deficiente nesta região.





Sintomas



A queixa mais freqüente é a dor localizada na região lateral do cotovelo e antebraço, com piora ao segurar objetos pesados ou mesmo uma xícara de café cheia ou erguer uma cadeira.





Diagnóstico



O diagnóstico é essencialmente clínico, com alguns testes especiais. A radiografia simples geralmente não apresenta alterações, sendo utilizada para excluir patologias ósseas. A ultra-sonografia pode ser utilizada como método complementar de diagnóstico e mais raramente é necessário o uso da ressonância magnética.





Tratamento



Ainda existem muitas controvérsias sobre o tratamento da epicondilite lateral do cotovelo, sendo este o foco principal desta diretriz.



Normalmente o tratamento é LONGO, levando em torno de 52 semanas (1 ano e 1 mês).



A curto prazo o tratamento com infiltração de corticóide tem se mostrado eficiente nas primeiras 6 semanas.



Após as 6 semanas (e não menos do que esse tempo) deve-se iniciar a Fisioterapia para obter os melhores resultados.



Pode-se usar órteses ou bandas de tensão em conjunto com a Fisioterapia para auxiliar as tarefas diárias.



A cirurgia apenas é indicada em casos onde o tratamento conservador não obteve resultados satisfatórios no período de 8-12 meses no mínimo.

 

segunda-feira, 8 de novembro de 2010

DOR NO PESCOÇO... cervicobraquialgia.

A cervicobraquialgia é uma dor neurológica, causada por uma inflamação na origem ou no trajeto do nervo, devido à postura inadequada, tarefas repetitivas e sedentarismo. Esta acomete desde o pescoço até a extremidade das mãos.


A principal causa em adultos jovens é uma herniação do disco vertebral na região cervical, que comprime a raiz nervosa. Tudo isso se deve ao aparecimento de tensões musculares na região do pescoço na qual causam o desalinhamento da estrutura óssea que acabam comprimindo os tecidos ao redor, como disco vertebral e nervos. Já em idosos, a causa mais comum é por diminuição do espaço intervertebral e artrite.

Seus principais sintomas são dor, fraqueza e formigamento (parestesia) no pescoço e/ou irradiada para o membro superior. Há também dores de cabeça na parte posterior e dores irradiadas nas costas e região escapular.

Em casos mais graves quando não tratado pode levar à fraqueza, flacidez, perda dos reflexos, falta de coordenação, perda de força no punho e de realizar tarefas gerais com as mãos.

O diagnóstico é feito através do exame físico e pela história clínica. O exame de RX é solicitado para vizualizar à região comprometida, porém para confirmação do diagnóstico é feita uma RNM ou TC.

O tratamento é baseado na descoberta da causa do problema. O tratamento engloba tanto a forma tradicional com aparelhos (com função anti-inflamatória e analgésica - para auxiliar no manuseio posteriormente) como a RPG (Reeducação Postural Global - com função de alongar, alinhar e tracionar a cervical de forma lenta e progressiva), que traz grande alívio aos pacientes.

A RPG trabalha o indivíduo como um todo. Depois da avaliação completa é possível iniciar o trabalho, dando um enfoque na cervical, mas é feito o alinhamento do corpo todo nas posturas deitadas (rã no ar e rã no chão, por exemplo). É feita a apalpação na cervical para identificar como cada vértebra está posicionada (rodada ou inclinada). O trabalho feito com esta técnica é diretamente na estrutura óssea na qual irá ser feito o alongamento e a tração especificamente do músculo que está ligado à vértebra “doente”, e tudo isso é associado à respiração diafragmática para manter estabilizado o restante do corpo. Isso proporcionará um relaxamento da musculatura tensa e dessa forma aquela estrutura desalinhada aos poucos retornará ao alinhamento. Isso não significa que a lesão existente irá sumir, mas o tratamento impedirá a extensão da lesão e diminuirá os sintomas. A RPG usufrui de posturas para que não hajam compensações vindas de outras regiões do corpo (como ombros enrolados e tórax com pouca mobilidade) porque de nada adianta resolver o problema inicial, mas este futuramente acarretar outro malefício.



sexta-feira, 5 de novembro de 2010

COLUNA VERTEBRAL...

A Coluna Vertebral constitui o eixo ósseo do corpo humano promovendo sustentação e flexibilidade e protege a medula espinhal que se localiza em seu interior. Sua principal função é suportar o peso da maior parte do corpo e transmiti-lo para os ossos do quadril.



É composta por 33 corpos vertebrais, dentre eles 7 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeos.

Uma vértebra constitui-se de corpo, arcos, lâminas, pedículos, articulações posteriores e processos transverso e espinhoso, uma fina camada externa de osso cortical e em seu interior osso esponjoso.





As vértebras são dispostas em quatro curvaturas que facilitam o suporte da coluna oferecendo uma resposta à carga, semelhante a uma mola, dando equilíbrio e força, que são: lordose cervical, cifose dorsal, lordose lombar e curvatura sacral.


Essas curvas aumentam a flexibilidade e a capacidade de absorver choques, enquanto mantém a tensão e estabilidade articular. As curvas da cervical e da lombar são devidas ao disco intervertebral que é mais alto na frente e a torácica é devida ao aumento em cunha das vértebras.




Um desequilíbrio muscular causa alterações das curvaturas da coluna vertebral que recebem nomes de acordo com sua localização: na região cervical seu aumento denomina-se lordose cervical geralmente associada com anteriorização da cabeça; na região torácica chama-se cifose o aumento da curvatura torácica normalmente associada com ombros curvos e, na região lombar quando está aumentada chama-se hiperlordose lombar acentuada pelo posicionamento anterior da pelve ou músculos abdominais fracos e a diminuição da curvatura denomina-se retificação lombar. O distúrbio postural mais sério é a escoliose, um desvio lateral da coluna.



Apresenta-se entre os corpos vertebrais, um disco, chamado disco intervertebral, depressível, capaz de absorver os aumentos de pressão numa súbita sobrecarga da coluna e conferir mobilidade entre as vértebras adjacentes. Estes discos que se intercalam são de fibrocartilagem (com uma polpa gelatinosa central) envolvidos por uma estrutura fibrosa entrecruzada e firmemente ajustada (anéis fibrosos). Os discos intervertebrais suportam enormes esforços, de modo que os anéis têm de ser fortes e elásticos.

E, unindo cada corpo vertebral podemos citar diversos ligamentos: longitudinal anterior e posterior, flavo, interespinhal e supraespinhal.


As patologias mais comuns e que serão discutidas posteriormente são:



•osteoporose;

•artrose;

•hérnia de disco;

•espondilolistese;

•escoliose;

•estenose espinhal;


Em caso de dúvidas sempre procure um profissional especializado e de sua confiança.



A eficácia do tratamento de dores com a massagem e acupuntura.

As dores causadas pelo bruxismo, pela disfunção da ATM e pelo uso de aparelhos ortodônticos podem ser tratadas através da massoterapia.


Muito freqüentemente, as crises de dor aguda ou mesmo as dores crônicas estão ligadas a contraturas (espasmos) de um ou mais músculos.


Desativando os pontos gatilhos, alongando e relaxando a musculatura, podemos ter resultados de eliminar ou suavizar profundamente as dores. Isto depende do grau de comprometimento, quanto tempo o problema esta instalado e o nível de comprometimento emocional envolvido.
 
 

Porque isto ocorre?


Isto ocorre porque a força que o aparelho faz para o alinhamento dos dentes pode gerar tanta tensão muscular que ativa pontos gatilhos (trigger point, em inglês).


O que são pontos gatilhos (trigger point, em inglês)?


Por definição, um ponto-gatilho é um local no músculo altamente irritável que se apresenta rígido à palpação e que produz dor, limitação na amplitude de alongamento, fraqueza sem atrofia e sem déficit neurológico.Em palavras mais simples, aqueles pontos que alguns sentem como uma "dorzinha gostosa" e outros com grande intensidade a ponto de retrair.



Uma vez desativado a dor não volta mais?


Os pontos-gatilho são instalados num músculo toda vez que este for sobrecarregado e exigido além da sua capacidade de tolerância no momento.
Uma vez instalado ele pode ficar em estado de latência por muito tempo, às vezes anos, até ser ativado.


O que ativa os pontos gatilhos?

Para ativá-lo basta apenas que se some a ele uma situação de stress físico e/ou emocional e uma nova sobrecarga do músculo.


Como sei que ele esta ativado?

Quando ativado ele produz um espasmo doloroso em algumas fibras do músculo.
 
Casos mais graves


A situação se complica quando o sistema nervoso, recebendo o sinal de dor, intervém exigindo que o músculo se contraia, numa tentativa de defendê-lo. Esta nova contração sobre o espasmo doloroso produz mais dor.




Fecha-se então um ciclo vicioso em que quanto mais dor for produzida pela contração, mais contração o sistema nervoso pede ao músculo. E o que começou com algumas fibras, logo envolve o músculo inteiro e até mesmo outros próximos, abrangendo toda uma região. Como exemplo disso temos então um torcicolo, bruxismo ou uma lombalgia.


Dói para desativar os pontos gatilhos?

Desativá-los pode ser bem doloroso, devendo por isso ser feito com calma e sensibilidade. Terminando com o alongamento dando ao músculo sua extensão normal



Existe outra forma de tratamento?

Sim. Podemos usar uma técnica de acupuntura chamada pontos ASHI. Significa a puntura dos pontos de dor que nem sempre coincidem com o ponto de acupuntura. Nesta técnica, ocorre uma dor mais intensa na hora do agulhamento que suaviza em segundos.


quinta-feira, 4 de novembro de 2010

Cuidado com as lesões no ciclismo

Pedalar parece muito simples para aqueles que andam de bicicleta desde criança. Basta pegar sua magrela e passear por aí, seja com um grupo de ciclismo ou sozinho pelas ruas e ciclovias. Certo? Errado. Inúmeros aventureiros da bike sofrem com lesões e incômodos dos mais diversos tipos, cujas causas variam desde as quedas, o uso inadequado dos equipamentos até a má postura e acidentes sérios.




"Em ciclistas é comum observarmos problemas nas rótulas e tendinites nos joelhos e no tendão de aquiles. Muitos relatam dores no pescoço, na lombar, e ao redor dos ombros na região dos músculos do trapézio", de acordo com o ortopedista Fabio Ravaglia.



O empresário Raphael Pazos pratica triathlon, modalidade que envolve natação, ciclismo e corrida, há seis anos. Apesar de não utilizar o esporte como profissão, ele leva os treinos e competições bastante a sério, mas já teve problemas de saúde por conta do esporte. "Em uma queda, acabei machucando o ombro. A ferida não cicatrizava, mas não dei muita importância na hora. Tempos depois, descobri um câncer de pele, relacionado à exposição ao sol e a falta de cuidado que tive com esse machucado". Uma boa dica que o esportista dá para aqueles que encaram competições ou longos percursos é não utilizar equipamentos diferentes daqueles utilizados nos treinos: "não invente de usar uma bermuda nova, que pode lhe causar machucados. Também é bom evitar comer durante a prova um lanche que você nunca ingeriu antes, por exemplo". Outro ponto importante é ter cuidado com a lombar, preocupando-se em fortalecê-la com exercícios de musculação.
 
Previna assaduras




As assaduras são também um problema frequente, porém fácil de serem resolvidas. O posicionamento correto do selim (assento) é fundamental, pois se ele estiver muito alto (em relação ao pedal) vai exigir maior movimentação das pernas e aumentar o atrito, favorecendo a irritação da pele. Além disso, o mais indicado é que o selim esteja em posição reta ou levemente abaixada. Os selins com amortecedor e com uma abertura central ajudam a evitar as assaduras. E vale usar bermudas de ciclismo que mantêm a pele livre de umidade.

Mantenha a pose




A postura é fundamental para evitar dores e até lesões a longo prazo. "O guidão deve estar em uma altura que permita que você mantenha as costas eretas e os braços relaxados, mas não muito próximos ao corpo para não sobrecarregar as articulações", explica Fabio Ravaglia.



Há um truque simples para saber a altura correta do assento: "fique em pé do lado da bicicleta - o assento deverá estar na altura do seu quadril", diz Fabio. É importante manter a cabeça alinhada, além de coluna e pescoços relaxados. "Relaxe também as mãos, os cotovelos e os ombros. Mantenha o joelho em uma altura inferior às mãos durante as pedaladas", diz o ortopedista.



"Fique em pé do lado da bicicleta - o assento deverá estar na altura do seu quadril."

Cuide da lombar



As dores lombares são uma reclamação frequente e costuma também ser decorrente da má postura do ciclista sobre a bike. "Fortalecer o abdômen é um truque importante para a sustentação do corpo do ciclista sobre a bike e evitar as dores". Na academia ou em casa, capriche nos exercícios de musculação e abdominais para fortalecer o "core" ou cinturão de força, que é a região muscular que envolve essa região da coluna vertebral. É fundamental fazer alongamentos antes e depois de pedalar. E para quem está começando, vale pedalar por um período de tempo que não cause dores nas costas e ir aumentando o tempo gradativamente.



Proteja os joelhos



Outro cuidado é que pedalar de maneira incorreta ou a sobrecarga pode causar tendinite nos joelhos ou problemas nas rótulas. "Manter o pedal muito frouxo contribui para esses problemas, além de aumentar as chances de estiramento no tornozelo", diz Fabio. No entanto, também é importante não jogar o peso do corpo todo sobre os membros superiores. Outra dica importante é não movimentar o quadril para os lados, como se estivesse rebolando, evitando problemas na articulação dos quadris.



Dieta rica em peixes é saudável para gestantes

Por muito tempo se acreditou que comer frutos do mar poderia fazer mal para mulheres grávidas. Uma boa parte desses alimentos exige cuidado extra das gestantes, mas o peixe definitivamente não pode entrar nessa lista. Rico em ômega 3, ele deve fazer parte da dieta das gestantes.


De acordo com pesquisas feitas no Canadá, mães que comem mais ômega 3 tem bebes com uma visão melhor. Além disso, estas crianças tiveram uma resposta mais efetiva ao desenvolvimento muscular e mental. A nutricionista da Beneficência Portuguesa de São Paulo, Viviane Chaer explica que esta substância é essencial para a formação do cérebro e dos neurônios da criança durante a gravidez.



O ômega 3 está presente em peixes como salmão, bacalhau, truta, sardinha e atum e é responsável pela “limpeza corporal”. Alberto D’Aurea, ginecologista e obstetra da Maternidade Santa Joana, diz que esse nutriente limpa o corpo dos restos metabólicos, os radicais livres. “O ômega 3 tem a capacidade de limpar as reações de todos os meios em que consegue penetrar. E ao se purificar o meio que alimenta o feto, com certeza se oferta proteínas mais limpas a ele”, afirma D’Aurea.



Outra pesquisa recente mostra que crianças cujas mães consumiram, no mínimo, 340 gramas de frutos do mar por semana obtiveram maior QI verbal e uma avaliação superior em habilidades de comunicação. “Todos os benefícios vindos de uma alimentação balanceada na gravidez, você percebe de forma clara nos primeiros sete anos de vida da criança”, comenta o ginecologista.



Com moderação



Apesar de conter baixo teor de gordura, os peixes e frutos do mar ainda apresentam certos perigos. Segundo Viviane, é com o mercúrio que a futura mamãe deve se preocupar. “Todo peixe vai ter uma determinada concentração de mercúrio que é tolerável. Em quantidades pequenas não faz mal ao nosso organismo”, explica a nutricionista.



Em altas doses, o mercúrio pode ser armazenado em órgãos como rins, fígados e pâncreas. A nutricionista afirma que em altíssimas doses, a substância pode causar problemas neurológicos e musculares. Ela explica que, além de tentar descobrir a região de onde vieram os animais, é bom evitar o consumo de peixes predadores como o cação, porque eles tendem a ter maior concentração da substância no organismo.



Para D’Aurea, é complicado saber de que região o peixe veio, por isso, o obstetra prefere delimitar as porções do alimento para a gestante. “Se a grávida conseguir ingerir três vezes por semana, um filé de peixe de aproximadamente 150 gramas, está muito bom”, recomenda.



Mas e o sushi?

“Gestantes que nunca tiveram contato com o toxoplasma estão proibidas de ingerir peixe cru”, afirma categoricamente Alberto D’Aurea. O obstetra diz que a melhor forma de ingestão de peixes, mesmo para mulheres que já tiveram toxoplasmose, é mesmo assada ou grelhada. Já Viviane Chaer recomenda que as grávidas tenham a mesma preocupação com peixes cozidos e crus. “Precisa verificar se o peixe está fresco e se ele teve uma técnica higiênica de preparo”, diz ela.



Os frutos do mar que são consumidos de sua forma natural (ostras e mariscos) também devem ser evitados, de acordo com os especialistas. Eles explicam que esses alimentos crus tem maior tendência a dar infecções gastrointestinais e as gestantes precisam se manter afastadas destes tipos de doença.